הוצאת שתלים והרמת חזה

נשים רבות שעברו ניתוח להגדלת חזה עם שתלים, מוצאות את עצמן שוקלות להסיר אותם. לעיתים מדובר בהחלטה משיקולים רפואיים, לעיתים משיקולים אסתטיים, אי נוחות או חוסר התאמה למצב הגוף או לתחושות הנפש ולרוב מדובר בשילוב הגורמים. התחושה שהשתלים "כבר לא מתאימים לי", תחושת כובד, שינוי במראה החזה או קפלים שנוצרים ברקמה, מביאים נשים רבות לשקול הליך של הוצאת שתלים והרמת חזה.

במקרים אחרים, הסיבה נעוצה בבעיות תפקודיות כגון כאבים בגב ובכתפיים, תגובה דלקתית לשתלים או קרע בשתל שדורש התערבות. גם השינויים הטבעיים שמתחוללים ברקמת השד עם הגיל, לאחר הריונות, לידות או שינויים במשקל תורמים לא פעם להחלטה להסיר שתלים ולעצב מחדש את החזה.

פנייה למנתח פלסטי המתמחה בהוצאת שתלים והרמת חזה מאפשרת להבין מהן האפשרויות הקיימות, מה מצבו של החזה כיום ואיזו גישה ניתוחית תוביל לתוצאה בטוחה, פרופורציונלית ובעלת מראה יפה וטבעי.

שיקולים רפואיים ואסתטיים בהחלטה על הוצאת שתלים והרמת חזה

כאשר שוקלים הוצאת שתלים והרמת חזה חשוב להבין שמדובר בשני הליכים כירורגיים שונים המשולבים יחד: הסרת השתלים הקיימים ולעיתים גם של הקופסית שסביבם, יחד עם עיצוב מחדש והרמה של רקמת השד. ההחלטה לבצע את שני ההליכים יחד או בנפרד מתקבלת על בסיס שקלול של מצב הרקמות, בריאות כללית, ציפיות המטופלת והערכת המנתח הפלסטי.

קיימים הבדלים בין נשים שמבקשות להסיר שתלים תקינים מתוך רצון אישי, לבין מי שמגיעות בעקבות סיבוך, דפורמציה או כאבים. גם ההיבט הנפשי משמעותי: הרצון "לחזור לגוף הטבעי שלי", הרצון למראה קליל ופרופורציונלי יותר או העדפה להימנע משימוש בחומרים זרים – כל אלה מהווים שיקולים חשובים שמובאים בחשבון במהלך הייעוץ עם הרופא המנתח.

למי מתאימה הוצאת שתלים והרמת חזה?

הליך זה מתאים לנשים שמבקשות להסיר שתלי סיליקון קיימים מכל סיבה שהיא ומעוניינות לעצב מחדש את החזה כך שייראה טבעי ומורם, גם ללא נוכחות שתל.

במקרים מסוימים, נשים בעלות נפח שד טבעי משמעותי יוכלו ליהנות ממראה מלא גם ללא תוספת נפח. לעומת זאת, נשים עם רקמת שד דלה עשויות לשקול שילוב של הוצאת שתלים והזרקת שומן כאמצעי לשימור או השבת נפח מסוים בצורה טבעית ואורגנית יותר.

לא כל אישה מתאימה להליך של הוצאת שתלים והרמת חזה. במצבים של רקמה דקה מאוד, חזה שטוח או צניחה משמעותית, ייתכן שיהיה צורך בדיון מעמיק על תיאום ציפיות ולעיתים גם על אפשרות של החלפת שתלים במקום הסרה מוחלטת שלהם.

בחירת הטכניקה הניתוחית מבוססת על בדיקה קלינית מדויקת, מאפייני החזה, איכות העור, מיקום הפטמות והיסטוריה ניתוחית קודמת.

עקרונות ההליך הכירורגי להוצאת שתלים והרמת חזה – שילוב בין הסרה לעיצוב מחדש

במהלך הניתוח מוסרים השתלים הקיימים, תוך הערכה מחודשת של מצב הקופסית – רקמת החיבור שנוצרה סביב השתל. לעיתים יש צורך בהסרה חלקית או מלאה של הקופסית, במיוחד במקרים של התקשות, דלקת או קרע.

בשלב השני מתבצע עיצוב מחדש של השד, לרוב באמצעות הרמת רקמת השד, הסרת עודפי עור והחזרת הפטמה למיקום אנטומי גבוה יותר. ההיגיון הרפואי בתכנון זה הוא לא רק אסתטי אלא מבני: להבטיח שצורת החזה לאחר הסרת השתלים תהיה יציבה, סימטרית ומותאמת למבנה הגוף.

במקרים נבחרים מבוצעת הזרקת שומן עצמי כדי לשפר את המעבר בין אזור החזה לדופן בית החזה, לטשטש גבולות, להוסיף רכות ולמלא את הנפח באופן שאינו דורש שתל חדש.

תוצאה סופית: מה לצפות ומה לקחת בחשבון

הוצאה של שתלים משנה את מראה החזה באופן טבעי: לעיתים החזה קטן יותר, לעיתים שונה בצורתו מכפי שהמטופלת זוכרת לפני שנים. הליך הרמה מקנה מבנה חדש ומרומם, אך חשוב להבין שישנן מגבלות: רקמה רכה מאוד או עור דק אינם מחזיקים את אותה התוצאה לאורך שנים כמו רקמה יציבה ועור עבה.

אין דרך להבטיח תוצאה מושלמת ויש מקום לתיאום ציפיות מדויק לפני הניתוח. אסימטריה, ירידה בנפח או צורך בהתאמות עתידיות – כולם חלק משיקולים חשובים שיש לקחת בחשבון.

הוצאת שתלים והרמת חזה מחיר – מה משפיע על עלות הניתוח?

כאשר מטופלות שוקלות הוצאת שתלים והרמת חזה, אחת השאלות שעולות כמעט תמיד במהלך הבירור הראשוני היא מהו המחיר של הניתוח. חשוב להבין כי בניתוח מסוג זה אין מחיר אחיד, שכן מדובר בהליך כירורגי מורכב המשלב לעיתים מספר פעולות שונות באותו ניתוח.

עלות של הוצאת שתלים והרמת חזה מושפעת ממספר גורמים רפואיים וטכניים ובראשם מורכבות הניתוח. יש הבדל בין מצב שבו השתלים תקינים וההסרה מתבצעת מבחירה אישית, לבין מצבים שבהם קיימת התקשות של הקופסית, קרע בשתל, דלקת או עיוות של רקמת השד – מצבים שעלולים להצריך טיפול כירורגי מורכב יותר.

גורם נוסף המשפיע על המחיר הוא סוג ההרמה הנדרש. במקרים מסוימים מדובר בהרמה מתונה יחסית, בעוד שבמקרים אחרים יש צורך בעיצוב משמעותי יותר של רקמת השד ובהסרת עודפי עור רבים.

לעיתים משולבות בניתוח גם פעולות נוספות, כגון הסרה מלאה של הקופסית שסביב השתל או הזרקת שומן עצמי לשיפור נפח ומרקם הרקמה. שילוב של הליכים אלה עשוי להשפיע על משך הניתוח, מורכבותו ועל העלות הכוללת.

בנוסף לכך, מחיר הניתוח כולל בדרך כלל גם את עלויות חדר הניתוח, צוות ההרדמה, ציוד רפואי, ביקורות ומעקב לאחר הניתוח.

מסיבה זו, הערכת מחיר מדויקת של הוצאת שתלים והרמת חזה ניתנת רק לאחר פגישת ייעוץ ובדיקה קלינית, שבה ניתן להעריך את מצב הרקמות, ההיסטוריה הניתוחית ואת המטרות האסתטיות של המטופלת.

בפגישת הייעוץ ניתן להסביר גם את אפשרויות הטיפול השונות, את היקף הניתוח הצפוי ואת המשמעות של כל בחירה מבחינת התוצאה והמורכבות הכירורגית.

החלמה ומעקב לאחר הוצאת שתלים והרמת חזה: חזרה הדרגתית לשגרה

החלמה מהליך של הוצאת שתלים והרמת חזה נמשכת לרוב מספר שבועות. ברוב המקרים, אין כאב משמעותי, אך נדרשת מנוחה, הימנעות ממאמץ גופני וחבישת חזייה תומכת לפי המלצת המנתח הפלסטי.

רוב הנשים יכולות לשוב לעבודה משרדית בתוך כשבוע, אך חזרה לפעילות גופנית מלאה תתבצע בהדרגה. במהלך תקופת ההחלמה, יש לעקוב אחר הוראות הרופא המנתח הפלסטי ולהתייצב לביקורות סדירות לבחינת תהליך הריפוי.

החשיבות בבחירת המנתח הפלסטי הנכון

ביצוע הליך משולב של הוצאת שתלים והרמת חזה מחייב היכרות מעמיקה עם השינויים האנטומיים שמתחוללים ברקמת השד לאחר נוכחות של שתל, יכולת להעריך באופן מדויק את איכות הרקמות בזמן הניתוח וניסיון כירורגי מוכח בניתוחי שד מורכבים. ד"ר אלון לירן מביא עמו ניסיון קליני עשיר בניתוחים אסתטיים ושיקומיים של השד, לרבות הזרקות שומן, הרמות ושחזורים והוא מתכנן כל ניתוח על בסיס הערכה כירורגית מלאה, התאמה אישית ודיוק מקצועי לאורך כל שלבי הטיפול.

שאלות ותשובות בנושא הוצאת שתלים והרמת חזה