לאחר ניתוח הגדלת חזה והשתלת שתלים בשדיים, אחוז קטן מאוד של נשים מדווח על תחושה לא נעימה ולעתים אפילו על כאבים. כמו בכל ניתוח אחר בו מוחדר גוף זר לגוף, גם בהשתלת שתלי סיליקון מתרחש תהליך טבעי בו נוצרת רקמה צלקתית. ברוב המקרים (מעל 90% מהמקרים), המטופלת אינה חשה כלל ברקמה הצלקתית (קופסית) ואי אפשר לחוש אותה במישוש או במבט חיצוני. במקרים נדירים, הקופסית היא גדולה ועבה יותר, מרקם השדיים אינו נעים ועלול לגרום לתחושה לא נעימה ואף לכאבים כרוניים.
איך הרופא מאבחן את התקשות הקופסית הצמודה לשתלים?
במהלך פגישה עם הרופא המטפל, הוא יבדוק את החזה על מנת לראות האם יש עיוותים או שינוי צורה משמעותיים. בדרך כלל הנשים מדווחות על תחושות של חוסר נוחות וכאבים שזהו אחד הסימנים לכך שהבעיה היא התקשות הקופסית. על מנת לוודא או להפריך את החששות, הרופא יפנה את המטופלת לצילום חזה וזאת בכדי לקבל תמונה מדויקת של החזה ולהבין טוב יותר מהן אפשרויות הטיפול הרצויות.
הרופא מדרג את קשיות הקופסית עפ"י סולם בייקר (Baker) המחלק את דרגות הקושי של הקופסית לארבע דרגות.
- דרגה 1 – הקופסית רגילה לחלוטין (רכה, דקה ואינה מורגשת)
- דרגה 2 – רקמת הקופסית עבה יותר מאשר בדרגה 1 והשד מעט יותר נוקשה – אך אין תחושת כאב או חוסר נוחות. זאת דרגה שבדרך כלל, אינה מפריעה כלל למטופלת.
- דרגה 3 – הקופסית עבה למדי וגם מתכווצת סביב השתל, במצב זה עלולים להיווצר שינויים בצורת השד ועיוותים במראה.
- דרגה 4 – בשלב זה, הקופסית לוחצת באזור החזה וגורמת לרגישות, כאבים ותחושה לא נעימה בזמן מגע או אפילו ללא מגע כלל.
האם אפשר לדעת מראש האם תהיה התקשות של הקופסית?
כל מטופלת מגיבה באופן שונה לחלוטים לשתלים וכיום, אי אפשר לדעת מראש מהם הגורמים שיגרמו לקופסית להתקשות לרמה – ברוב מוחלט של המקרים, הקופסית אינה מפריעה כלל, ורק באחוזים מעטים ההתקשות בקופסית גורמת לבעיה אותה צריך לפתור.
מהן השיטות לטיפול בהתקשות הקופסית?
כאשר המטופלת סובלת מקופסית בדרגה 3-4, יש מספר פתרונות שיכולים להילקח בחשבון:
- ניתן לבצע כריתה מלאה או חלקית של הקופסית
- החלפת השתל הקיים בשתל אחר (בדרך כלל שתל עם מעטפת מחוספסת יותר)
- הוצאת השתלים – הוצאה של השתלים וכריתה של הקופסית (באופן חלקי או מלא).
- שינוי מיקום השתלים – הרופא מחליף את מיקום השתל בחלל החזה.
- טיפול תרופתי –מחקרים רפואיים שונים מצביעים על כך שיש שתרופות מסוימות עשויות לשפר את ההחלמה של הקופסית ולהביא להקלה בכאבים.
האם ידועה הסיבה להתקשות הקופסית?
הסיבה המדויקת להתקשות הקופסית אינה עדיין ידועה לגמרי לרופאים, אך מחקרים מצביעים על מספר סיבות עיקריות:
- נטייה גנטית – רקמות שמצטלקות באופן לא רגיל.
- שטף דם – שטף דם שנוצר באזור השתל כתוצאה ממכה או טראומה אחרת.
- נזק לשתל עצמו – כיום, מרבית השתלים אמינים מאוד, אך לעתים נדירות מאוד עלולה להיות בעיה בשתל שעלולה לגרום להתקשות הקופסית.
- זיהום – זיהום הנוצר עקב הניתוח לאחר הכנסת השתל.
ד"ר אלון לירן הוא רופא בכיר במחלקה לכירורגיה פלסטית ויחידת הכוויות במרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא תל השומר. לד"ר אלון לירן יש ניסיון רב בכל תחומי הכירורגיה האסתטית והטיפולים האסתטיים. ד"ר אלון לירן מקפיד לשמור על יחס אישי עם מטופליו יחד עם מקצועיות ברמה הגבוהה ביותר, החל משלב הייעוץ הראשוני, במהלך הטיפול והמעקב שלאחריו. ד"ר אלון לירן זוכה להערכה מרובה בקרב מטופליו בזכות התמיכה, ההקשבה והרגישות שהוא מגלה.
אם אתם מעוניינים לקבל אינפורמציה נוספת על התקשות שתלי סיליקון, או טיפולים אסתטיים אחרים, אתם מוזמנים להתקשר אלינו בטלפון: 054-4607139, לכתוב לנו לכתובת אימייל: [email protected] או צרו קשר כאן.
